המושג הרפואי All on 4 מתאר שיטה ייחודית ומתקדמת של השתלות ושיקום על גבי שתלים דנטאליים.
שיטת השתלה זו פותחה ע״י פרופ' פאולו מאלו מליסבון והיא מאפשרת הרכבת מערכת שיניים
מלאה הנסמכת רק על ארבעה שתלים המעוגנים בלסת המטופל.
שיטת השתלה מתקדמת זו מבוססת על חישוב של חלוקה אופטימאלית של העומסים המופעלים על עצמות הלסת המושתלת.
יתרונותיהן של השתלות בשיטת all on 4
יתרונה הגדול של השיטה טמון במשך הזמן המקוצר הדרוש לביצוע השתלות בשיטת all on 4 .
מטופלים המנותחים באופן זה, מגיעים בבוקר יום ההשתלה אל המרפאה כשהם חסרי שיניים
(או, לחילופין, כשבפיהם שיניים שאמורות להיעקר לפני ההשתלה, בשל היותן לא בריאות ולא שמישות)
והם יוצאים משם לאחר מספר שעות כשפיהם מתפקד ומלא בשיניים קבועות.
השתלות בשיטת all on 4 חוסכות את הצורך בטיפולי שיניים מקדימים מורכבים ומסובכים (כהשתלות עצם או הרמות סינוס הנדרשות למטופלים בעלי עצם לסת דקה או לא צפופה דיה).
בכך, הן מונעות מהמטופל סבל מיותר, כמו גם עלויות נוספות הכרוכות בטיפולים אלה.
גישה זו, סותרת את הגישה הרווחת בעבר, שגרסה כי ביצועה של השתלת השיניים חייב לכלול מספר שלבים, כדי
לאפשר לגוף את זמן ההתאוששות הנחוץ לו, לפני מעבר לשלב הכירורגי הבא.
השתלת שיניים ביום אחד
מהלך השתלות בשיטת all on 4 כולל החדרת ארבעה שתלים ייחודיים בזוויות של עד ל-40 מעלות לעצמות הלסת.
על שתלים אלה יורכב הגשר עם הכתרים. תפיסת ההעמסה המיידית (שמקורה בתחום האורטופדיה), מהווה גישת טיפול מהפכנית וקובעת, כי יש לקצר את זמני התהליכים הכירורגיים במידת האפשר.
זאת, על בסיס מחקרים שונים שהוכיחו, כי צמצום מס' השלבים הכירורגיים מקטין את רמת הטראומה אותה עובר גוף המטופל, מנמיך את הסיכון לזיהומים ולסיבוכים השונים ואף מעלה את סיכויי החלמת המטופל מהפרוצדורה.
תפיסה זו, בשילוב עם ההתקדמות המשמעותית באיכותם ובעמידותם של השתלים הדנטאליים, היוותה את הבסיס לפיתוח טכניקת ההעמסה המיידית על גבי השתלים.
בזכות שיטה זו, יכול רופא מטפל לעקור את השיניים המתנדנדות, להחדיר ארבעה שתלים לעצם לסת המטופל, לעגן עליהם את הגשר שעליו מותקנים כתרי השיניים – וכל זאת, תוך מספר שעות!